透析患者最頭疼的,莫過于透析后毒素殘留引發(fā)的各種不適——皮膚瘙癢、高血壓、睡不好...別擔心,血液灌流或許能成為您的“救星”!它就像給血液做了一次深度清潔,讓身體重新找回輕盈感。想知道它是怎么做到的嗎?接著往下看!
血液灌流是什么?
血液灌流是將患者體內(nèi)的血液引出,通過灌流器的吸附作用,對中、大分子的毒素進行吸附,再將毒素少的血液回輸至患者體內(nèi),從而達到改善病情的作用。
血液透析的治療優(yōu)勢主要體現(xiàn)于小分子水溶性毒素的高效清除。
HP(血液灌流)聯(lián)合 HD(血液透析)是腎病領(lǐng)域常見的復合治療方式,二者優(yōu)勢互補,在清除毒素、改善患者預后等方面具有顯著效果。
一、毒素清除更加全面:覆蓋全分子量毒素
血液透析主要通過彌散原理清除小分子毒素但是對中大分子毒素和蛋白結(jié)合毒素清除效率較低。
血液灌流:通過吸附劑的物理/化學吸附作用,可以有效重點清除中大分子毒素和蛋白集合毒素,彌補HD的不足。
HD+HP可實現(xiàn)全分子量毒素覆蓋,尤其對尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的尿毒癥毒素清除的更加徹底,改善臨床癥狀。
二、改善患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量
1、緩解難治性瘙癢
瘙癢屬于尿毒癥患者維持性血透期間一類常見臨床癥狀,發(fā)生率在22% ~ 86%,雖不會危及到生命,但能嚴重影響患者正常工作及生活,使其生活質(zhì)量下降,甚至引起負性情緒,例如焦躁、自殘甚至自殺。
尿毒癥患者的皮膚瘙癢常由組胺、甲狀旁腺激素等中大分子毒素累積引起,常規(guī)HD療效較差,而HP可以有效吸附這些毒素,多數(shù)患者血液灌流治療后瘙癢癥狀明顯減輕。
2、對身體微炎癥狀態(tài)的改善
據(jù)報道透析患者普遍存在微炎癥狀態(tài),因長期透析治療中大分子無法得到有效的清除,毒素長時間沉積,導致機體產(chǎn)生慢性底度炎癥,增加相關(guān)并發(fā)癥的風險。
對于微炎癥狀態(tài)患者,應用血液透析聯(lián)合血液灌流治療可以降低炎癥反應,促進其腎功能恢復,提高臨床療效,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、對貧血的改善
血液透析聯(lián)合血液灌流可清除患者體內(nèi)存在的EPO抑制物,糾正腎性貧血。
4、改善尿毒癥難治性高血壓
血液灌流通過清除中大分子毒素、改善血管內(nèi)皮功能以及聯(lián)合治療的協(xié)同作用能夠有效的改善尿毒癥患者的高血壓癥狀,提高生活質(zhì)量。
5、改善鈣磷代謝紊亂
鈣磷代謝紊亂可加速血管鈣化進展、增加MHD患者心血管病、腎性骨病等的患病風險。
HD聯(lián)合HP有助于維持MHD患者鈣磷代謝平衡,降低iPTH、鈣磷乘積,從而減輕腎損傷,降低血管軟組織鈣化風險。
總結(jié)
在透析治療領(lǐng)域,HD(血液透析)與 HP(血液灌流)的黃金組合正成為改善患者生存質(zhì)量的重要突破。臨床實踐證實,這種聯(lián)合治療模式可針對性解決五大核心難題:通過雙重凈化機制深度清除中大分子毒素,顯著緩解難治性皮膚瘙癢;有效抑制炎癥因子蓄積,逆轉(zhuǎn)微炎癥狀態(tài);改善促紅細胞生成素抵抗,助力貧血糾正;精準調(diào)控鈣磷代謝,降低血管鈣化風險;同時通過優(yōu)化容量負荷與毒素清除,對難治性高血壓形成長效管理。
更重要的是,這些癥狀的改善并非單一維度的提升——從皮膚瘙癢緩解帶來的睡眠質(zhì)量改善,到微炎癥消退后食欲與體力的恢復,再到血壓平穩(wěn)后減少心腦血管并發(fā)癥風險,患者的整體生活指數(shù)得以系統(tǒng)性提升。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范應用 HD+HP 聯(lián)合治療的腎友,不僅并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,其日?;顒幽芰?、心理狀態(tài)及社會參與度均呈現(xiàn)積極改善,真正實現(xiàn)從“生存”到“生活”的質(zhì)量跨越,為透析人群點亮更高維度的幸??赡堋?/p>
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參考資料:
【1】lshimura E, TaniwakiH, Tabata T,et al.Cross-sectional association of serumphosphate with carotid in-tima-medial thickness in hemodialysis patients[J .Am J KidneyDis,2005,45:859-865
【2】姜維.聯(lián)機血液透析濾過聯(lián)合血液灌流對終末期腎病患者血 CTGF、NT-PrOBNP 水平的影響 [J].內(nèi)科急危重癥雜志,2017,23(5):405~406
【3】曲來.曹宇.血液灌流治療尿毒癥難治性高血壓的臨床觀察.臨床醫(yī)藥文獻雜質(zhì),2016,15(5)
【4】孫賀敬.血液灌流機串聯(lián)血液透析機治療尿毒癥皮膚瘙癢患者的護理模式及效果[J].醫(yī)療裝備,2020,33(2):164-165
毛海鷗.血液透析聯(lián)合血液灌流對慢性腎功能衰竭患者體內(nèi)微炎癥狀態(tài)和腎功能響.CHINESE I. DIAL,& ARTIF,ORGANS VOL.33 NO.3 SEP.2022
【5】湯月秋.盧曉梅.高通量透析聯(lián)合血液灌流對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝的影響.河北醫(yī)學,Vol. 29,No.4Apr.2023
【6】董彥榮.血液灌流聯(lián)合血液透析治療尿毒癥伴皮膚瘙癢思者的臨床效果觀察.臨床研究, 2023 年 01 月第 31 卷第 01期
【7】鄭宇琳.俞榮強.于秀峙.許麗華.劉鳳.血液透析聯(lián)合血液灌流對維持性血液透析患者貧血及微炎癥狀態(tài)的療效觀察.山西醫(yī)藥雜志,2021年 11 月第 50 卷第 21期
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